寶寶發(fā)燒時不要急忙吃藥降燒

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  小兒發(fā)燒時不要急忙用藥,應(yīng)先對發(fā)燒做仔細(xì)檢查,以便采取針對療法。

  (1)查明發(fā)熱以外的其他陽性體征屬于哪一系統(tǒng),結(jié)合年齡、季節(jié)、流行病等病史以及必要的化驗或X線檢查等進(jìn)行鑒別。

  (2)一般來說,小兒體溫升高比成人多見,甚至在室溫升高時或小兒哭鬧后,體溫均可超過正常,體溫的波動范圍亦較成人大。

  (3)發(fā)熱與病情輕重不一定平行。比如急疹病兒,體溫可高達(dá)40℃,而一般情況比較良好。相反,體質(zhì)虛弱的小兒,即使感染很嚴(yán)重也可以體溫不升。

  (4)除急性感染之外的急驟的體溫升高可見于熱輻射(中暑、環(huán)境溫度太高)、大量出血、嚴(yán)重貧血(溶血危象時)、過敏體質(zhì)、惡性腫瘤及手術(shù)后等惡性高熱等。

  由于小兒進(jìn)食高熱飲食過量,比如大量的巧克力,還有運動、哭鬧之后,可以表現(xiàn)為體溫的暫時輕度升高。此外,家長誤以為小兒有病,給小兒穿衣服過厚,蓋被子過多,這些均可使小兒體溫暫時升高。

  小兒時期正常體溫可波動于一定范圍,短暫的體溫波動,但全身情況良好,現(xiàn)象一般不考慮為病態(tài)。正常小兒上午體溫一般在36℃~37℃,下午36.7℃。夏季上午36℃~37℃,下午為37℃。飲食、運動、衣被、室溫等因素均可使小兒體溫暫時上升或下降,饑餓、少運動、保暖條件不佳,小兒體溫可低于35℃以下,這些屬于正常生理現(xiàn)象,而非病理癥候。

  另外測體溫的方法在反映小兒真實體溫的數(shù)值上亦有差別,測體溫的時間和條件均有影響,如腋表、口表和肛表所測得數(shù)字依次相差約0.5℃,即用腋表者最低,肛表者最高,若固定試表的時間(分別為5、3、2分鐘),則3種試表方法所得數(shù)值差異較小。一般測腋溫應(yīng)以5分鐘為準(zhǔn),不宜延長至10分鐘以上,因隨時間延長體溫有漸增趨勢。若口腔、肛門內(nèi)有局部炎癥則可測得較高數(shù)值,在寒冷環(huán)境中腋表所測得數(shù)值可偏低。因此,對可疑發(fā)熱的患兒,應(yīng)認(rèn)真核對體溫測量的準(zhǔn)確性。

  總之,小兒發(fā)熱,不能隨便給他吃藥,要先查明原因,再采取有針對性的措施。

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